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REsp 202501016652 — STJ
- Tribunal
- STJ
- Processo
- 2204902
- Registro
- 202501016652
- Classe
- RECURSO ESPECIAL
- Relator(a)
- NANCY ANDRIGHI
- Órgão julgador
- TERCEIRA TURMA
- Data da decisão
- 2025-11-04
- Data de publicação
- DJEN DATA:07/11/2025
- Tipo
- ACÓRDÃO
Julgado em 04/11/2025
Ementa
RECURSO ESPECIAL. VIOLAÇÃO DE RESOLUÇÃO DA ANS. NÃO CABIMENTO.
AUSÊNCIA DE PREQUESTIONAMENTO. SÚMULA 282/STF. FUNDAMENTAÇÃO
DEFICIENTE. SÚMULA 284/STF. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C
COMPENSAÇÃO POR DANO MORAL. PLANO DE SAÚDE. CRIANÇA DIAGNOSTICADA
COM ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA. PRESCRIÇÃO DE FÓRMULA À
BASE DE AMINOÁCIDOS. TECNOLOGIA EM SAÚDE RECOMENDADA PELA CONITEC E
INCORPORADA AO SUS. TRATAMENTO ATÉ DOIS ANOS DE IDADE. COBERTURA
PELA OPERADORA.
I. Hipótese em exame
1. Ação de obrigação de fazer c/c compensação por dano moral, na
qual se pretende a cobertura, pela operadora do plano de saúde, de
fórmula à base de aminoácidos, prescrita para o tratamento da
beneficiária, diagnosticada com alergia à proteína do leite de vaca.
II. Questão em discussão
2. O propósito recursal é decidir se a operadora do plano de saúde
tem a obrigação de cobertura de fórmula à base de aminoácidos
prescrita para o tratamento da beneficiária diagnosticada com
alergia à proteína do leite de vaca.
III. Razões de decidir
3. A interposição de recurso especial não é cabível quando ocorre
violação de dispositivo constitucional ou de qualquer ato normativo
que não se enquadre no conceito de lei federal, conforme disposto no
art. 105, III, "a" da CF/88.
4. A ausência de decisão acerca dos dispositivos legais indicados
como violados impede o conhecimento do recurso especial (Súmula
282/STF).
5. A ausência de fundamentação ou a sua deficiência importa no não
conhecimento do recurso quanto ao tema (Súmula 284/STF).
6. A fórmula à base de aminoácidos é registrada na Anvisa na
categoria de alimentos infantis; embora não se trate de um
medicamento, foi recomendada pela Conitec e incorporada ao SUS, por
meio da Portaria nº 67/2018 do Ministério da Saúde, como tecnologia
em saúde indicada para o tratamento de crianças de 0 a 24 meses
diagnosticadas com alergia à proteína do leite de vaca (APLV).
IV. Dispositivo
7. Recurso especial parcialmente conhecido e, nessa extensão,
parcialmente provido.
Fonte: STJ — acervo público. Buscar o inteiro teor deste processo na Biblioteca.